Искривление носовой перегородки

Носовая перегородка — это стенка, разделяющая полость носа на две части. Передняя часть перегородки состоит из хряща, а задняя — из кости. Идеальный вариант возможен, когда перегородка находится строго посередине и обе носовые полости одинаковой ширины. У 80% людей перегородка расположена не точно по средней линии, но в большинстве случаев это не вызывает никаких жалоб. Отклонение перегородки от средней линии называется искривлением перегородки.

Каковы причины искривления перегородки?

Причины искривления перегородки разнообразны. В редких случаях некоторые дети рождаются с искривлением перегородки из-за её искривлённого развития в утробе матери. Иногда перегородка искривляется, когда новорождённый проходит через родовые пути. В детском и подростковом возрасте к искривлению перегородки могут привести столкновения, падения, травмы и спортивные повреждения. Искривление перегородки может также возникать в период роста в результате того, что костная и хрящевая части перегородки развиваются с разной скоростью.

Каковы симптомы искривления перегородки?

Самое частое следствие искривления перегородки — затруднение носового дыхания. Заложенность носа в основном возникает на той стороне, где перегородка искривлена, но может вызывать затруднение дыхания и с обеих сторон — постоянно либо иногда справа, иногда слева.

Основные жалобы:

• Односторонняя или двусторонняя заложенность носа
• Повторяющиеся носовые кровотечения
• Повторяющийся синусит
• Иногда боль в области лица, головная боль, стекание слизи по задней стенке глотки
• Затруднение дыхания во сне (особенно у детей).

У людей с лёгкой степенью искривления перегородки жалобы появляются только во время простуды. В результате отёка, вызванного инфекциями дыхательных путей, обычно лёгкая заложенность носа усиливается, а жалобы проходят после выздоровления пациента.

Как выявляется искривление перегородки?

Выслушав ваши жалобы, врач спросит, была ли у вас травма или операция, связанная с носом. Затем он осмотрит состояние полости носа и перегородки. Это делается с помощью инструмента, используемого для расширения ноздрей, или оптических приборов, называемых эндоскопами. Для диагностики искривления перегородки другого обследования не требуется. Однако, если врач считает, что ваши жалобы связаны с синуситом или аллергией, он может назначить соответствующие тесты и лабораторные анализы.

Как лечится искривление перегородки?

Лечение хирургическое, и операция называется септопластикой. Эта операция может выполняться как под общей, так и под местной анестезией. В ходе операции перегородку исправляют через разрез, выполняемый внутри ноздрей и не заметный снаружи после операции. Продолжительность операции — 1–1,5 часа. В конце операции в носовую полость для поддержки исправленной перегородки и удержания её на месте устанавливается силиконовый сплинт. Он удаляется в течение нескольких дней после операции.

После септопластики:

• Из-за установленных после операции сплинтов ваш нос может быть частично или полностью заложен, и вы можете дышать ртом.
• После операции носовые выделения усилятся, будет красноватое отделяемое как спереди, так и из задней части носа. Это не кровотечение; оно будет постепенно уменьшаться после операции и продолжится до удаления сплинтов.

На что следует обращать внимание после септопластики?

• Первые несколько часов после операции пациент проводит в клинике. После осмотра и рекомендаций врача вы можете отправиться домой.
• Сначала может быть очень небольшое кровянистое отделяемое из носа. Позже цвет отделяемого станет светлее.
• Диеты, связанной с операцией, нет. После операции может быть лёгкая тошнота. Это связано с проглоченным вами кровянистым отделяемым. Это отделяемое раздражает желудок и может вызвать рвоту.
• Не трогайте и не двигайте нос.
• Правильно применяйте назначенные врачом лекарства. Дискомфорт после операции индивидуален. При необходимости назначается обезболивающее. Его следует применять сразу, как только появляется боль.
• Категорически не применяйте аспирин за 1 неделю до и в течение 1 недели после операции, потому что аспирин повышает вероятность кровотечения.
• Не втягивайте в нос водопроводную воду.
• Вы можете принимать душ, но не длительно и не слишком горячий.
• После операции в носу могут появиться сухость и корки. Чтобы уменьшить их, используйте паровой ингалятор или 3–4 раза в день вдыхайте пар кипячёной воды.

Выздоровление завершается за 2–6 недель. В течение этого времени посещайте контрольные осмотры у врача.

Когда следует связаться с врачом?

• Если температура выше 38 градусов
• Если у вас боль, которую не удаётся контролировать лекарствами
• Если у вас сильное кровотечение.